ЭлБиб

том числе в формировании защитных механизмов по отношению к аллерге

нам. Поскольку на протяжении всего периода беременности развитие плода

во многом определяется состоянием плаценты, нельзя исключить ее учас

тия в процессах формирования аллергических реакций у ребенка. Однако

до сих пор остаются мало изученными вопросы участия фетоплацентарных

нарушений в развитии аллергических заболеваний у детей 1-го года жизни.

В связи с этим была поставлена цель исследования: изучить особенности

фетоплацентарных нарушений в патогенезе аллергических заболеваний у

детей, развивающихся на первом году жизни, и определить их прогности

ческое значение.

Всего было обследовано 132 пары мать-новорожденный. Женщины об

следуемых групп сопоставимы по возрастным, клиническим и социальным

характеристикам. При диспансерном наблюдении за детьми до возраста 1-

го года из 132 обследованных пар было выделено 4 группы: 1-я (32 челове

ка) - аллергоанамнез отягощен, реализация аллергопредрасположенности

произошла; 2-я (36 человек) - аллергоанамнез отягощен, реализации ал

лергопредрасположенности не произошло; 3-я (21 человек) - аллергоа

намнез не отягощен, произошло развитие аллергического заболевания; 4-

я (группа сравнения) (43 человека) - аллергоанамнез не отягощен, разви

тия аллергического заболевания не произошло. Отягощенным аллергоа

намнезом считалось наличие у родственников до III поколения атопичес

кого дерматита, бронхиальной астмы, поллиноза, рецидивирующей кра

пивницы, аллергических реакций на пищевые и лекарственные вещества.

Диагноз аллергического заболевания у детей ставился на основании жа

лоб, клинических проявлений, отягощенного аллергологического анамне

за, инструментальных методов исследования (аллергологическое тестиро

вание), а также на основании консультации узких специалистов. В крови

матери, плода и ребенка проводили иммунологический анализ (общий ана

лиз крови, НСТ-тест, активность МПО, содержание КБ, уровень ЦИК, уро

вень IgE, уровень прямой дегрануляции базофилов).В плаценте определя

ли морфологические изменения.

В 1-й и 3-й группах достоверно чаще выявлены избыточные облигатно

пищевые воздействия (68,75% и 76,19%) и прием антибактериальных пре

паратов матерью во время беременности (73,91% и 80%), хроническая фе

топлацентарная недостаточность (56,25% и 71,43%), то есть прослежива

лась избыточная антигенная нагрузка, по сравнению со 2-й группой и с груп

пой сравнения. Следует обратить внимание на достаточно высокий процент

активного и пассивного курения женщин 3-й группы (80,95%), который был

достоверно выше, чем в группе сравнения.

456

Научная электронная библиот ка ЦНСХБ