ЭлБиб

105

ПИЩЕВАЯ ПРОМЫШЛЕННОСТЬ

5/2005

NUTRITION AND HEALTH

Последние десятилетия прошлого

века характеризовались интенсивным

развитием науки о питании. Это связа*

но с совершенствованием методоло*

гии эпидемиологических исследова*

ний, достижениями протеомики и ге*

номики, расширением представлений

о потребностях человека в пищевых

веществах и установлении роли био*

логически активных компонентов

пищи, совершенствованием аналити*

ческой базы для изучения химического

состава пищевых продуктов, разработ*

кой и широким внедрением в произ*

водство новых видов пищевых про*

дуктов с заданным химическим соста*

вом и функциональными свойствами

и др. К числу важнейших достижений

науки о питании конца ХХ в. следует

отнести установление взаимосвязей

между характером питания и развити*

ем хронических неинфекционных за*

болеваний [1, 2, 3], что обеспечило

возможность положительно влиять на

здоровье людей.

Важную роль в достижениях науки о

питании сыграло то внимание, которое

проявляли к ней международные орга*

низации и государственные органы,

учитывая реальную возможность ис*

пользования полученных результатов

для укрепления здоровья населения.

Так, утверждение в 1998 г. Правитель*

ством РФ «Концепции государствен*

ной политики здорового питания на*

селения Российской Федерации на

период до 2005 года», в которой об*

ращалось особое внимание на про*

блему микронутриентов [4], наряду со

значительным увеличением ассорти*

мента и объемов производства про*

дуктов питания массового потребле*

ния, обогащенных незаменимыми

нутриентами, стимулировало разра*

ботку концепции оптимального пита*

ния и позволило впервые установить

адекватные уровни поступления с пи*

щей биологически активных компо*

нентов [5].

Сегодня в результате многочислен*

ных эпидемиологических исследова*

ний абсолютно точно доказана связь

между питанием и развитием сердеч*

но*сосудистых заболеваний (ССЗ),

злокачественных новообразований,

сахарного диабета второго типа, ожи*

рения и остеопороза [6].

Например, существуют убедитель*

ные доказательства повышения риска

развития ожирения при чрезмерном

потреблении высококалорийных про*

Питание и здоровье: проблемы ХХI века

А.К.Батурин

НИИ питания РАМН

Г.И.Мендельсон

Компания «СОЛЭЙ»

дуктов с низкой насыщенностью мик*

ронутриентами. В качестве защитного

фактора, снижающего развитие ожи*

рения, выступает рацион питания с вы*

соким уровнем пищевых волокон. Од*

новременно избыточная масса тела и

ожирение являются убедительно дока*

занными факторами, повышающими

риск развития диабета второго типа и

сердечно*сосудистых заболеваний, а

также некоторых видов злокачествен*

ных новообразований (ВОЗ, 2003) [6].

В этиологии заболеваний ротовой

полости и пищеварительной системы,

врожденных нарушений и нарушений

эндокринной системы, а также пери*

натальной патологии и респираторных

заболеваний питание играет значи*

тельную роль [7].

В результате специальных расчетов

установлено, что в Европе вследствие

различных заболеваний только в

2000 г. потеряно 136 млн лет жизни.

Важнейшие пищевые факторы риска

стали причиной потери более 56 млн,

а потери еще 52 млн лет жизни также

связаны с факторами питания [8]. Ве*

дущей причиной смерти являются ССЗ,

вызывающие в Европе смерть свыше

4 млн, а в Российской Федерации –

более 1,3 млн человек в год [9].

Выполненные расчеты [10] показа*

ли, что в странах ЕС на долю наруше*

ний питания приходится 4,6 % потерь

здоровья, а на долю избыточной мас*

сы тела и малоподвижного образа

жизни – еще 3,7 и 1,4 % соответствен*

но (табл. 1).

Анализируя эти расчеты, авторы от*

мечают, что, скорее всего, значение

питания недооценивается из*за взаи*

модействия с другими факторами. Так,

потребление фруктов и овощей сни*

жает риск рака легких среди куриль*

щиков, другие компоненты питания

смягчают влияние потребления алко*

голя. Авторы подчеркивают, что в со*

вокупности все эти данные свидетель*

ствуют о том, что улучшение питания

может быть наиболее важным отдель*

но взятым фактором, вносящим вклад

в снижение бремени болезней в Евро*

пейском регионе.

Существуют и другие оценки: около

трети ССЗ связаны с неправильным пи*

танием и примерно треть смертей от

рака также вызваны нарушениями пи*

тания. По данным Doll

[11], диапазон

колебаний смертей от злокачествен*

ных новообразований в США состав*

ляет от 20 до 60 %.

С другой стороны, имеются данные о

том, что состояние маладаптации, ко*

торое характерно для 40–50 % насе*

ления России, может быть предупреж*

дено за счет питания. Снижение доли

жира в рационе питания с 37 до 30 %

калорийности позволит предупредить

около 2 % смертей от ССЗ среди людей

старше 65 лет. Вытеснение из рациона

насыщенных жиров может играть более

существенную роль, чем снижение сум*

марного жира, – только замещение 6 %

насыщенных жиров способно обеспе*

чить на 6–8 % улучшение ситуации с

ССЗ. По оценке Центра профилактичес*

кой медицины Минздравсоцразвития

РФ, внедрение новых технологий лече*

ния и профилактики сердечно*сосудис*

тых заболеваний обеспечит в ближай*

шие 7–10 лет увеличение продолжи*

тельности жизни на 5–7 лет для взрос*

лого населения.

Многочисленные обзоры посвящены

анализу исследований, нацеленных на

выявление компонентов рациона пи*

тания, оказывающих наибольшее вли*

яние на развитие неинфекционных за*

болеваний и в первую очередь ССЗ и

рака, от которых умирает около поло*

вины населения развитых стран

[13, 14,

15]. Абсолютно доказан факт прямой

связи потребления жира, в первую

очередь жира животного происхожде*

ния, с развитием этих заболеваний.

Наоборот, потребление овощей и

фруктов в количестве 400 г и более в

день, рыбы оказывает положительное

влияние. Особо нужно отметить про*

дукты, содержащие соевые белки. До*

казано, что потребление соевого белка

на фоне пониженного содержания на*

сыщеных жиров в рационе значитель*

но снижает риск возникновения этих

распространенных заболеваний [16,

17]. Еще в 70–80*е годы прошлого сто*

летия было обращено внимание на

«средиземноморскую диету» – тради*

ционное питание населения стран Сре*

диземноморья, которое характеризу*

ется высоким уровнем потребления

зерновых продуктов, овощей и фрук*

тов, растительных жиров при относи*

тельно невысоком потреблении мяса и

животного жира. В Японии, где один

из самых высоких уровней продолжи*

тельности жизни, основными в рацио*

не питания являются зерновые продук*

ты, овощи, фрукты, рыба и морепро*

дукты, продукты из соевых бобов.

Примечательно также, что в Японии, в

отличие от других развитых страх, уро*

лектронная Научная СельскоХозяйственная Библиотека