73 / 242
местного распространения опухолевого процесса разработаны
показания к пред- и послеоперационной лучевой и химиотера
пии. Одним из возможных путей повышения эффективности
комплексного лечения больных со злокачественными опухолями
является проведение послеоперационной химиотерапии с уче
том индивидуальной чувствительности опухолей к цитостатикам
(трансмиссивная саркома - винкристин, гемобластозы - цикпо-
фосфан, цисплатин, дексаметазон и т.д.).
До настоящего времени многие ветеринарные хирурги ставят
под сомнение целесообразность полноценного предоперацион
ного обследования больного и дополнение хирургического лече
ния комбинированными методами (химиотерапия, лучевая тера
пия, иммуномодулирующая терапия и др.). Часто игнорируется
тот факт, что комбинация однонаправленных методов воспол
няет ограничения каждого из них в отдельности.
К сожалению, крайне мало внимания уделяется методам реа
билитации онкологических больных, особенно в плане улучше
ния качества и продолжительности их жизни, снятия возможных
болевых синдромов.
Риск в эпидемиологии рака - не отвлеченная, а точная, коли
чественная характеристика, рассчитываемая по методам мате
матической статистики, с известной долей вероятности может
быть просчитана и для животных.
Основные типы показателей для определения риска заболе
вания на популяционном уровне - заболеваемость и распро
страненность. Заболеваемость злокачественными новообразо
ваниями в значительной мере зависит от половозрастных пока
зателей, общего ухудшения экологии, согласно общепринятой в
настоящее время концепции, впервые сформулированной Hig-
ginson и Muir, не менее 80-90% случаев злокачественных ново
образований являются следствием воздействия внешних фак
торов. Внешние факторы трактуют как любые факторы негене
тической природы, причинно связанные либо с прямой индукци
ей рака, либо с модификацией риска развития неопластического
процесса. Процесс канцерогенеза - это последовательное нако
пление мутаций, приводящих к активации протоонкогенов, кон
тролирующих нормальный рост и развитие, и инактивации или
делеции генов супрессоров, а также эпигенетические изменения
в соматических клетках.
Различные химические, физические, биологические агенты
обладают различной степенью генотоксичности. К генотоксичным
71
Научная электронная библиотека ЦНСХБ