ЭлБиб

рургические границы (при широкой местной эксцизии) без нару

шения анального сфинктера. После удаления опухоли быстро

прекращаются симптомы гиперкальцимии, а персистирование

этих симптомов указывает на метастазы. Местные рецидивы

наблюдаются в 50% случаев после хирургического вмешатель

ства.

Облучение - очень эффективный метод лечения перианаль-

ных аденом, местное излечение происходит в двух третях всех

случаев облучения. К сожалению, этот метод мало распростра

нен в России в силу отсутствия профильных клиник и врачей

узкого профиля. Но преимущество облучения перед хирургиче

ским лечением остается спорным.

Лучевая терапия может бьггь использована как самостоя

тельный метод лечения, так и как паллиативная мера при лече

нии аденокарцином. Необходимо знать, что большие дозы облу

чения могут вызвать образование рубцов и перфорацию.

При карциномах перианальных мешков показано послеопе

рационное облучение, что снижает риск местных рецидивов и

соответственно метастазирование.

Различные типы эстрогенов и антиандрогенов могут вызвать

регрессию перианальных аденом. В некоторых случаях опухоли

поддаются медикаментозному лечению, но из-за побочных эф

фектов длительной терапии эстрогенами (апластическая анемия,

тромбоцитопения) предпочтительнее хирургическое удаление.

Для лечения карцином используют цитотоксические препара

ты. Токсичность - это основной фактор, ограничивающий сферу

применения химиотерапии, поэтому обычно врачи предпочита

ют комбинированную терапию с использованием меньших доз

лекарств с различным механизмом действия. Во всех случаях

необходимо, чтобы общее физическое состояние животного бы

ло хорошим. Очень важно перед началом лечения провести об

следование, способное выявить возможные нарушения функции

печени и почек. Метод лечения химиотерапевтическими препа

ратами оправдан, если мы можем обеспечить нормальное каче

ство жизни животного в течение 6 месяцев-1 года. Во время ле

чения необходим регулярный контроль за гематологическими

показателями (миелосупрессия, тромбоцитопения).

После кастрации при аденомах перианальных желез прогноз

благоприятный. При аденокарциномах прогноз от осторожного

до неблагоприятного (местные рецидивы и метастазы в регио

Научная электр нная библиотека ЦНСХБ