опосредованы ИК, сформированными в кровяном русле или непосредственно в
почечных клубочках in situ. Различают два типа гломерулонефрита. Первый тип
связан с аутоиммунными процессами, такими как красная волчанка,
полиартрит. Второй тип развивается за счет оседания в клубочках ЦИК Вэтом
случае гломерулонефрит проявляется самостоятельно. У собак чаще
встречается самостоятельный гломерулонефрит, когда отложение ИК
происходит исключительно в гломерулах (Ниманд Х.Т., Сутер П.Ф., 1998).
Отложившись в клубочках, ИК вызывает их повреждение, при этом депозиты
могут располагаться в различных отделах клубочковых капилляров. При этом
локализация депозитов внутри клубочков определяет вид дальнейшего
повреждения, морфологический и клинический тип нефрита, что, вероятно,
определяется активацией различных систем медиаторов повреждения
(KerjashchiD., 1990).
Так, ИК, отложенные в субэпителиальном пространстве, приводят обычно
лишь к утолщению базальной мембраны клубочков, ИК в мезангиальной
области - к гиперклеточности и увеличению мезангиального матрикса, а
субэндотелиальные ИК приводят к тяжелым склеротическим пролифера
тивным повреждениям клубочков (Brown D.L et al, 1981; Radounikli A. et al, 1995).
Основные сведения о патогенезе иммунокомплексного нефрита получены
при изучении экспериментальных моделей сывороточной болезни (Шилов
Б.М.,ТарееваИ.Е., 1983).
ИК - макромолекулярные соединения возникающие при взаимодействии
антигена с антителом. Образование и присутствие в крови ЦИК - фундамен
тальный физиологически^ процесс. С ним связаны важнейшие биологические
функции о избавление организма от биологически чужеродных экзогенных
(проникающих через дыхательные пути и желудочно-кишечный тракт) и
эндогенных (образующихся в результате старения, разрушения и опухолевых
мутаций клеток организма) антигенов, а также регуляция иммунного ответа.
Таким образом организм сохраняет гомеостаз. Нарушения в иммунной системе
могут приводить к формированию длительно циркулирующих ИК со
специфическими физико-химическими свойствами. Эти комплексы
локализуются в основном в фильтрующих структурах, таких как почечные
клубочки, и вызывают функциональные и морфологические изменения.
Особая по сравнению с другими органами предрасположенность почечных
клубочков к избыточному отложению ЦИК обусловлена их уникальной
структурой и функцией. Кровоток через почки значительно превышает
кровоток через мышечные капилляры и составляет 25% сердечного выброса
крови. Из просвета гломерулярных капилляров плазма через отверстия
(фенестры) в эндотелии с высокой скоростью движется в двух направлениях:
через стенку капилляра клубочка в мочевое пространство и через
мезангиальную зону в интерстиций и лимфатическую систему почки (Wilson
СВ, 1981).
Избыточному отложению ЦИК в мезанглии способствуют три группы
факторов (Шилов Е.М, Тареева И.Е, 1983; Шилов ЕМ, Лесков В.П. и др. 1986). К
первой группе факторов относятся свойства самих ЦИК, в первую очередь их
размер и растворимость, в значительной степени зависящая от их размера и
состояния системы комплемента.
Размер ЦИКопределяется размером молекулы антигена и антитела (молекула
JgM в 5 раз больше JgG), соотношением молекул антигена и антител и их
концентрацией в кровотоке, авидностью антител, то есть силой, с которой они
5
Электронная Научная СельскоХозяйственная Библиотека