Previous Page  7 / 316 Next Page
Information
Show Menu
Previous Page 7 / 316 Next Page
Page Background

опосредованы ИК, сформированными в кровяном русле или непосредственно в

почечных клубочках in situ. Различают два типа гломерулонефрита. Первый тип

связан с аутоиммунными процессами, такими как красная волчанка,

полиартрит. Второй тип развивается за счет оседания в клубочках ЦИК Вэтом

случае гломерулонефрит проявляется самостоятельно. У собак чаще

встречается самостоятельный гломерулонефрит, когда отложение ИК

происходит исключительно в гломерулах (Ниманд Х.Т., Сутер П.Ф., 1998).

Отложившись в клубочках, ИК вызывает их повреждение, при этом депозиты

могут располагаться в различных отделах клубочковых капилляров. При этом

локализация депозитов внутри клубочков определяет вид дальнейшего

повреждения, морфологический и клинический тип нефрита, что, вероятно,

определяется активацией различных систем медиаторов повреждения

(KerjashchiD., 1990).

Так, ИК, отложенные в субэпителиальном пространстве, приводят обычно

лишь к утолщению базальной мембраны клубочков, ИК в мезангиальной

области - к гиперклеточности и увеличению мезангиального матрикса, а

субэндотелиальные ИК приводят к тяжелым склеротическим пролифера­

тивным повреждениям клубочков (Brown D.L et al, 1981; Radounikli A. et al, 1995).

Основные сведения о патогенезе иммунокомплексного нефрита получены

при изучении экспериментальных моделей сывороточной болезни (Шилов

Б.М.,ТарееваИ.Е., 1983).

ИК - макромолекулярные соединения возникающие при взаимодействии

антигена с антителом. Образование и присутствие в крови ЦИК - фундамен­

тальный физиологически^ процесс. С ним связаны важнейшие биологические

функции о избавление организма от биологически чужеродных экзогенных

(проникающих через дыхательные пути и желудочно-кишечный тракт) и

эндогенных (образующихся в результате старения, разрушения и опухолевых

мутаций клеток организма) антигенов, а также регуляция иммунного ответа.

Таким образом организм сохраняет гомеостаз. Нарушения в иммунной системе

могут приводить к формированию длительно циркулирующих ИК со

специфическими физико-химическими свойствами. Эти комплексы

локализуются в основном в фильтрующих структурах, таких как почечные

клубочки, и вызывают функциональные и морфологические изменения.

Особая по сравнению с другими органами предрасположенность почечных

клубочков к избыточному отложению ЦИК обусловлена их уникальной

структурой и функцией. Кровоток через почки значительно превышает

кровоток через мышечные капилляры и составляет 25% сердечного выброса

крови. Из просвета гломерулярных капилляров плазма через отверстия

(фенестры) в эндотелии с высокой скоростью движется в двух направлениях:

через стенку капилляра клубочка в мочевое пространство и через

мезангиальную зону в интерстиций и лимфатическую систему почки (Wilson

СВ, 1981).

Избыточному отложению ЦИК в мезанглии способствуют три группы

факторов (Шилов Е.М, Тареева И.Е, 1983; Шилов ЕМ, Лесков В.П. и др. 1986). К

первой группе факторов относятся свойства самих ЦИК, в первую очередь их

размер и растворимость, в значительной степени зависящая от их размера и

состояния системы комплемента.

Размер ЦИКопределяется размером молекулы антигена и антитела (молекула

JgM в 5 раз больше JgG), соотношением молекул антигена и антител и их

концентрацией в кровотоке, авидностью антител, то есть силой, с которой они

5

Электронная Научная СельскоХозяйственная Библиотека