ЭлБиб

Первый канал проводят через латеральный мыщелок бед

ренной кости, а второй (при максимально согнутом коленном

суставе) через медиальный мыщелок большеберцовой кости.

Точка начала и угол прохождения первых двух каналов через

кость должны соответствовать анатомически правильному при

креплению связки на суставных поверхностях, а также вектору

наклона её в коленном суставе.

Следующим этапом проводят лавсановый трансплантат че-

рёз канал в бедренной кости (используя для этого проволочную

петлю) и закрепляют его стопорным узлом на латеральной по

верхности бедренной кости. Далее, аналогичным способом,

продолжают проведение лавсановой ленты через канал в боль

шеберцовой кости.

Третий канал проходит под углом 90° и ниже на 0,5 см отвер

стия на медиальной поверхности большеберцовой кости. После

этого через просверленный канал проводят стопорную ленту,

которую закрепляют узлом на латеральной поверхности голени.

Разогнув конечность в коленном суставе и поместив коленную

чашечку на место, конечность сгибают под углом около 45°. При

анатомически правильном положении голени окончательно натя

гиваем и связываем конец стопорной ленты и ленты, проведен

ной через медиальный мыщелок большеберцовой кости. Натя

жение рассчитано правильно, если большеберцовую кость уже

нельзя сместить краниально (синдром «выдвижного ящика»).

Капсулу сустава сшивают узловым швом, поверхностную и

глубокую фасцию сшивают вместе. Мы рекомендуем использо

вать медленно рассасывающимся шовным материалом на осно

ве полигликолидамидной кислоты. Накладывают шов на кожу.

Заключительным этапом ограничиваем подвижность коленного

сустава наложением гипсовой повязки сроком на 3 недели.

Нами был проведен ряд операций по протезированию перед

ней крестовидной связки, так как по нашим данным только у 15%

животных происходит разрыв обеих крестовидных связок. Оце

нивали результаты оперативного лечения в течение 4 месяцев

на 12 собаках, которые были различны по возрасту и весу. У со

бак, оперированных ,методом лавсанопластики (описанного вы

ше), диагностический тест «выдвижного ящика» на проопериро

ванной конечности через 3 недели после операции не давал по

ложительного результата. Болезненности коленного сустава, а

также значительной мышечной атрофии нами отмечено не бы

Научная электронная библиотека ЦНСХБ