(Вишневский А.В., Лившиц А.В., 1973), которые в большом количестве лока
лизуются в области мочепузырного треугольника.
УДК 619:616.71-001.5-089.227.84:636.9
С.Я. Бережной
,
А.Ю. Братцев (ВЯИИБТЖ)
КОНСЕРВАТИВНОЕЛЕЧЕНИЕ ПЕРЕЛОМОВ КОСТЕЙ УМЕЛКИХ
ДОМАШНИХЖИВОТНЫХПОСРЕДСТВОМ ЧРЕЗКОЖНОЙ
ДИАФИКСАЦИИ
По правилам при консервативном лечении переломов после репози
ции отломки кости держатся вместе до заживления. При большинстве пере
ломов, склонных к соскальзыванию, бывает, что в начале хорошо прилегаю
щие друг к другу концы отломков в гипсовой повязке опять смещаются.
Фиксирующее действие иммобилизирующей повязки можно повысить, если
через кость провести фиксирующую проволоку: на месте перелома или
вне его одна или несколько проволок проводятся через кожу в репонируе-
мые концы отломков.
Если концы отломков просверливаются проволокой так, что она прохо
дит через линию перелома, то говорят о диафиксации. Известным методом
является так называемая перекрестная фиксация, при котором перелом
фиксируется двумя проволоками. Проволоки находятся к плоскости кости
перелома под углом в 45° и образуют между собой угол в 90°, чем предуп
реждается смещение костных отломков.
Этот метод рекомендуется главным образом для лечения переломов,
расположенных близко к суставу.
У мелких домашних животных, таких как кошки и мелкие собачки или
щенки до 4 месяцев, зачастую происходят дистальные метафезарные пол
ные переломы или частичные (по принципу надломленной ветви) бедрен
ной кости со смещением дистального отломка каудально.
Репозицию данных отломков довольно легко провести мануально, но удер
жать в иммобилизирующем состоянии без остеосинтеза, не представляется воз
можным. Все остеосинтезы предусматривают «кровавый» доступ к месту пере
лома с целью его репозиции и иммобилизации. Тем не менее существует до
вольно-таки простой и почти бескровный метод. Для этого после мануальной
репозиции костных отломков через направляющую иглу (чтобы избежать «на
матывание» кожи на проволоку) просверливают с низким числом оборотов ос
трой проволокой диаметром в 2,0-2,5 мм (для кошек 1,0-1,5 мм). После того, как
убедились,
что
проволока проникла через корковый слой обоих концов отлом
ков, мягкиеткани вокруг выступающею конца проволоки прижимаются к кости,
проволокаотрезается непосредственно у кожи. Затем отодвинутые мягкиеткани
приподнимаются над концом проволоки, так что проволока исчезает под кожей.
74
Научная электронная библиотека ЦНСХБ