Table of Contents Table of Contents
Previous Page  76 / 512 Next Page
Information
Show Menu
Previous Page 76 / 512 Next Page
Page Background

(Вишневский А.В., Лившиц А.В., 1973), которые в большом количестве лока­

лизуются в области мочепузырного треугольника.

УДК 619:616.71-001.5-089.227.84:636.9

С.Я. Бережной

,

А.Ю. Братцев (ВЯИИБТЖ)

КОНСЕРВАТИВНОЕЛЕЧЕНИЕ ПЕРЕЛОМОВ КОСТЕЙ УМЕЛКИХ

ДОМАШНИХЖИВОТНЫХПОСРЕДСТВОМ ЧРЕЗКОЖНОЙ

ДИАФИКСАЦИИ

По правилам при консервативном лечении переломов после репози­

ции отломки кости держатся вместе до заживления. При большинстве пере­

ломов, склонных к соскальзыванию, бывает, что в начале хорошо прилегаю­

щие друг к другу концы отломков в гипсовой повязке опять смещаются.

Фиксирующее действие иммобилизирующей повязки можно повысить, если

через кость провести фиксирующую проволоку: на месте перелома или

вне его одна или несколько проволок проводятся через кожу в репонируе-

мые концы отломков.

Если концы отломков просверливаются проволокой так, что она прохо­

дит через линию перелома, то говорят о диафиксации. Известным методом

является так называемая перекрестная фиксация, при котором перелом

фиксируется двумя проволоками. Проволоки находятся к плоскости кости

перелома под углом в 45° и образуют между собой угол в 90°, чем предуп­

реждается смещение костных отломков.

Этот метод рекомендуется главным образом для лечения переломов,

расположенных близко к суставу.

У мелких домашних животных, таких как кошки и мелкие собачки или

щенки до 4 месяцев, зачастую происходят дистальные метафезарные пол­

ные переломы или частичные (по принципу надломленной ветви) бедрен­

ной кости со смещением дистального отломка каудально.

Репозицию данных отломков довольно легко провести мануально, но удер­

жать в иммобилизирующем состоянии без остеосинтеза, не представляется воз­

можным. Все остеосинтезы предусматривают «кровавый» доступ к месту пере­

лома с целью его репозиции и иммобилизации. Тем не менее существует до­

вольно-таки простой и почти бескровный метод. Для этого после мануальной

репозиции костных отломков через направляющую иглу (чтобы избежать «на­

матывание» кожи на проволоку) просверливают с низким числом оборотов ос­

трой проволокой диаметром в 2,0-2,5 мм (для кошек 1,0-1,5 мм). После того, как

убедились,

что

проволока проникла через корковый слой обоих концов отлом­

ков, мягкиеткани вокруг выступающею конца проволоки прижимаются к кости,

проволокаотрезается непосредственно у кожи. Затем отодвинутые мягкиеткани

приподнимаются над концом проволоки, так что проволока исчезает под кожей.

74

Научная электронная библиотека ЦНСХБ