ЭлБиб

ПИЩЕВАЯ ПРОМЫШЛЕННОСТЬ

6/2011

ПИТАНИЕ И ЗДОРОВЬЕ

Ключевые слова:

целиакия; безглю

теновая диета; специализированные

продукты; безглютеновые кулинар

ные изделия; тепловая обработка.

Key words:

celiac disease; gluten free

diet; specialty products; gluten free

culinary products; heat treatment.

УДК 615.874.2+616.34

Одна из проблем современной

жизни – ухудшение здоровья детей

и подростков, снижение их физичес

кого и полового созревания, рост

общей заболеваемости и высокий

уровень социально значимых болез

ней, связанных с изменением эндок

ринной, иммунной, костно мышеч

ной систем, различных отделов

нервной системы. На сегодняшний

день продолжает расти число али

ментарно зависимых заболеваний, к

которым в первую очередь принято

относить функциональные наруше

ния и хронические болезни органов

пищеварения. С конца 80 х годов

прошлого века болезни органов пи

Целиакия.

Проблемы и решения

Л.А. Маюрникова

, д р техн. наук, профессор

Кемеровский технологический университет пищевой промышленности

Н.Н. Аширова

Новосибирский государственный технический университет

щеварения занимают лидирующее

положение в структуре детской забо

леваемости [1].

Целиакия – одна из актуальных

социальных проблем во многих

странах мира, что обусловлено ее

широкой распространенностью,

трудностями диагностики и отсут

ствием опыта профилактики и лече

ния.

Согласно научным представлени

ям, которые сложились в ХХ столе

тии, целиакия

(coeliakia

; греч.

koilikos

– кишечный, страдающий

расстройством кишечника; синони

мы: глютеновая болезнь, глютенчув

ствительная энтеропатия, нетропи

ческая спру и др., англ. –

celiac

disease

; шифр по МКБ Х К 90.0) –

это хроническое генетически детер

минированное заболевание, возни

кающее вследствие повреждения

слизистой оболочки тонкого кишеч

ника глютеном, белком, содержа

щимся в злаковых культурах (пше

ница, рожь, ячмень и овес) и проте

кающее с поражением практически

всех органов и систем организма, с

последующими многообразными на

рушениями ассимиляции пищи и об

мена веществ.

По мнению Всемирного общества

гастроэнтерологов, распространен

ность целиакии в Европе достаточно

высока и в среднем составляет 1: 184,

с разбросом 1:100 – 1:300. Гипотез

заболевания несколько: иммуноло

гическая, вирусная и, по мнению

ВОЗ, основная – генетическая. В

табл. 1 представлены данные уста

новленной средней частоты целиа

кии в отдельных странах [3].

В России проблема целиакии стала

обсуждаться учеными всего не

сколько лет назад, она считается од

ним из редких заболеваний; специ

альных широкомасштабных иссле

дований о распространенности и

глубине этого заболевания не прово

дились. Однако установлено, что

атипичные недиагностированные

формы соотносятся с явными как 7:1,

при разбросе 5:1 до 13:1 [12]. Внедре

ние современных диагностических

методов в последние десятилетия

повлекло за собой значительное

увеличение числа больных целиаки

ей за счет выявления латентных, т.е.

скрытых форм заболевания.

Клинические признаки целиакии

проявляются, в большинстве случа

ев, постепенно. Например, уже при

введении прикорма в виде манной

или овсяной каши, хлеба, сухариков

ребенку в 5–6 мес или в результате

перенесенных инфекционных забо

леваний – ОРВИ, кишечных инфек

ций, а также после профилактичес

ких прививок. У взрослых женщин

симптомы обнаруживаются во время

беременности и после родов. Забо

левание может начаться и без види

мой причины, причем первые при

знаки нарушений пищеварения про

являются через 8–12 нед. Основные

симптомы (по данным Всемирного

общества гастроэнтерологов): сни

жение показателей массы тела и ро

ста, рвота, диарея, сильные боли в

животе, мышечная слабость, раздра

жительность, анемия, в старшем

возрасте – отставание в росте, за

держка полового созревания, вплоть

до бесплодия, эпилепсия, наруше

анартС

атотсаЧ

АШС

052:1

яилатИ

481:1

яидналлоГ

033:1

яигевроН

043:1

яицевШ

091:1

яиднялниФ

031:1

яилагутроП

431:1

ыдналредиН

333:1

яилизарБ

186:1

анитнегрА

761:1

ьлиарзИ

751:1

яилартсвА

152:1

.тенхыннадхыньлаицифоииссоРоП*

Таблица 1

Установленная частота целиакии в отдельных

странах·

Целиакия – это хроническое

генетически детерминированное

заболевание, возникающее

вследствие повреждения слизистой

оболочки тонкого кишечника

глютеном, белком, содержащимся

в злаковых культурах.

Электронная Научная СельскоХозяйственная Библиотека