ЭлБиб

ПОЧКА 291

ными объектами внешнего мира и переживается

им как П. в этих объектах. Витальные функции

человека — это совокупность основных детерми

нирующих факторов его поведения, внутренняя

система П., на которой основываются все мотивы

поведения человека. Все витальные функции че

ловека представляют собой фундаментальные

общебиологические П. индивида. Основные ви

тальные функции человека можно свести к че

тырем классам: индивидуально-органические;

родовые (сексуальная П. и родительский ин

стинкт); когнитивно- праксеодогические (позна

ние и деятельность); социальные (П. общения,

сочувствия, альтруизм, справедливость, духов

ные ценности личности). Функции всех четырех

классов П. имеют свои биологические эквивален

ты (основания), т. к. представляют собой нап

равления жизнедеятельности индивида, которая

всегда есть результат его онтогенетически раз

вивающейся структуры, генетически детермини

рованной и обусловленной средой, за счет кото

рой она (структура) постоянно восстанавлива

ется вещественно-энергетически и информаци

онно. Все витальные функции человека социали

зированы. Ни одна из них не является сугубо

биологической П., хотя модификации социаль

ного и биологического в разных витальных П.

различны. Все жизненные функции организма

человека выступают как его П., и нормальная

жизнедеятельность есть процесс оптимального

удовлетворения витальных П. человека. Биоло

гические П.. сохраняются у человека в снятом

(преобразованном) виде,* не существуют изоли

рованно от социальных П. Задача состоит в том,

чтобы у каждого человека воспитать систему ра

зумных П.— систему привычек оптимально удо

влетворять все человеческие П.

ПОХОДКА — совокупность особенностей позы

и движений при ходьбе. При поражении разных

отделов нервной и костно-суставно-мышечной

систем описывают различные виды П.

П. АСИНЕРГЙЧЕСКАЯ — П. с нарушением

содружественных движений туловища и ног;

наблюдается при поражении червя мозжечка.

П. АТАКТИЧЕСКАЯ — общее название рас

стройств П. при

атаксии

(см.): 1) П. штам

пующая — больной высоко поднимает ноги и

с силой ударяет пятками об пол; наблюдается

при сенситивной

атаксии

(см.); 2) П. мозжеч

ковая (син. П. пьяного) — П. с широко рас

ставленными ногами и раскачиванием туло

вища; наблюдается при мозжечковой атаксии;

П. ГЕМИПЛЕГИЧЕСКАЯ (син. П. косаря,

п. косящая, п. циркумдуцирующая) — харак

теризуется избыточным отведением паретич-

ной ноги в сторону, в результате чего она при

каждом шаге описывает полукруг; при этом

паретичная рука согнута в локте и приведена

к туловищу; наблюдается при центральных

гемипарезах

(см.).

П. КУКОЛЬНАЯ — П. мелкими шагами без

содружественных движений руками с застыв

шим положением туловища и головы; наблю

дается при акинетико-ригидном синдроме.

П. ЛИСЬЯ — с постановкой ступней на одну

линию; наблюдается при поражении лобных

долей головного мозга. Крайней степенью на

рушений П. является

абазия

(см.). Имеется

ряд особенностей П. у больных с неврозами,

когда расстройства П. не укладываются в

рамки вышеописанных нарушений, имеются

элементы демонстративности и вычурности.

П. ПАРЕТЙЧЕСКАЯ — общее название П.

при парезах мышц ног: 1) П. утиная —- П. с

переваливанием туловища с боку на бок; наб

людается при парезах глубоких мышц таза и

сгибателей бедра (миопатии, остаточные яв

ления полиомиелита) ; 2) П. аиста — П. с из

быточным сгибанием бедер и высоким подни

манием отвисающих стоп; наблюдается при

атрофии мышц дистальных отделов ног (нев

ральные амиотрофии); 3) П. перонеальная

(петушиная П., степпаж) — П., при которой

нога поднимается высоко, выбрасывается впе

ред и резко опускается; наблюдается при пе

риферическом

парезе

(см.) малоберцовой

группы мышц.

П.

СПАСТЙЧЕСКАЯ

— больной передвига

ется мелкими шагами, с трудом отрывая ноги

от пола, сгибая их в коленях и задевая пол

стопами; наблюдается при центральных пара

парезах.

П. ТАНЦУЮЩАЯ — П. с поворотами или

наклоном туловища в сторону, запрокидыва

нием головы или поворотом ее в сторону, тол

чкообразным вертикальным перемещением ту

ловища, отведением рук, закладыванием их

за блину, причудливыми позами; наблюдается

при

гиперкинезах

(см.) подкоркового проис

хождения.

П. ХОДУЛЬНАЯ — П., при которой ноги не

сгибаются в коленных суставах; наблюдается

при врожденной двусторонней косолапости.

ПОЧЕЧНЫЙ КЛИРЕНС (англ, clearance очи

щение) — очищение почкой плазмы крови от

анализируемого вещества. Величина П. к. оп

ределяется по объему плазмы крови (в мл),

полностью очищенной от данного вещества в

1 мин, и рассчитывается по формуле

C= \(U —

—P)*V)\/P*

где: С — П. к. исследуемого ве

щества;

— его концентрация в моче;

— в

плазме;

— мочеотделение (в мл/мин)- Вели

чина П. к. зависит от способа выделения веще

ства почкой: она максимальная для веществ,

фильтруемых и секретнруемых в почечных ка

нальцах, меньше — для веществ, только филь

трующихся в клубочках, и минимальная, когда

профильтровавшиеся вещества реабсорби-

руются в канальцах. Измерение П. к. тест-ве

ществ лежит в основе современных методов

количественной оценки главных процессов,

обеспечивающих мочеобразование. П. к. ину

лина у человека — 120 мл/мин на 1,73 м2 пове

рхности тела (характеризует скорость клубочко

вой фильтрации), Г1. к. Г1АГ, используемого для

измерения эффективного почечного плазмо

тока,— 650 мл/мин на 1,73 м2 поверхности тела.

ПОЧКА (геп) — парный орган, расположенный

по бокам от позвоночника в поясничном отделе

в забрюшинной клетчатке; обеспечивает мочеоб

разование. Основная морфофункциональная

единица П.— нефрон; в каждой П. у человека

Электронная Научная СельскоХозяйственная Библиотека