ЭлБиб

УДК 619:616-089.2:636.7

К.П. Кирсанов, Ю.В. Чернигов, Н.М. Мельников

(РНЦ«ВТО» им. Г.Л. Илизарова, г. Курган, клиника «Кранк», г. Омск)

МЕТОДИКА ЗАКРЫТОГО ВПРАВЛЕНИЯ ОСТРОГО

ТРАВМАТИЧЕСКОГО ВЫВИХА БЕДРА У СОБАКИ ЕГО ЛЕЧЕНИЕ

АППАРАТОМ ВНЕШНЕЙ ФИКСАЦИИ

Травматические вывихи тазобедренного сустава у собак представляют

одну из тяжелых патологий опорно-двигательной системы, лечение кото

рых является сложной проблемой в ветеринарной хирургии ( Михайлова

И.И. с соавт., 2001). Консервативные методы лечения данной патологии прак

тически не эффективны, хотя отдельные авторы отмечают, что у мелких

юрод собак можно использовать фиксирующие повязки (Митин З.Н. с

соавт., 1999; Полли М. Тейлор, Джон Э.Ф. Хаултон, 1999). Однако при этом

они отмечали рецидивы в 25% случаев.

Оперативные способы лечения данной патологии заключаются в зак

рытом или открытом вправлении вывиха и фиксации тазобедренного сус

тава спицам а, штифтами, проволокой или лавсановой лентой. Абсолютное

большинство авторов отмечают, что для получения хороших клинических

результатов необходима ранняя, надежная фиксация области тазобедрен

ного сустава(Файзуллина Н.З. с соавт., 1996; Куртов В.М. ссоавт., 1997;

Мит] н В.Н. с соавт., 1999; Кирсанов К.П. с соавт., 1999-2003; Тельпухов

В.И., 2000; Бережной С.Я., Братцев А.Ю., 2001).

Новые перспективы^ решении данной проблемы появились в связи с

разработкой и использованием в ветеринарной хирургии аппаратов внеш

ней фиксации (К.П. Кирсанов с соавт., 1999-2003; Н.М. Мельников, 1999;

Ю.В. Чернигов, 2003). Мы располагаем опытом оперативного лечения, ап

паратами внещней фиксации 18 породистых собак и кошек с острыми трав

матическими вывихами бедра.

При поступлении животного, под общим наркозом, после премедикации и

обработки операционного поля выполняли фиксацию таза аппаратом внеш

ней конструкции. При его наложении осуществляли фиксацию L6-L? позвон

ков, крыльев подвздошных костей, обоих крестцово-подвздошных сочленений

и крестца спицами, а также тел подвздошных костей стержнями-шурупами.

Для повышения жесткости фиксации формировали две базовых опоры, на ко

торых крепили концы фиксаторов спицевого или стержневого типов. Проведе

ние спиц и шурупов-фиксаторов осуществляли строго с учетом топографии

сосудистых, нервных стволов, спинного мозга и других образований таза.

Далее осуществляли фиксацию тазовой конечности на стороне вывиха

бедра. Для этого, с учетом топографии нервных стволов и магистральных

сосудов, проводили 3-4 спицы с упорными площадками в нижней трети

бедра. Фиксаторы проводили разнонаправленно, создавая как можно боль

115

Научная электронная библиотека ЦНСХБ