161 / 604
антивирусная обработка ран, включающая обмывание их раство
ром линкомицина и инстилляцию препарата вглубь раны, удли
няла инкубационный период в
1
,
2
-
1 ,6
раза и предохраняла жи
вотных от гибели в 35-50% без применения для этой цели ан
тирабической вакцины и гамма-глобулина. Если к обмыванию
ран добавляли обкалывание их линкомицином, процент выжив
ших животных составлял 60 и выше. При накладывании на рану
пленки с линкомицином наблюдали более быстрое заживление
ран по сравнению с контролем.
Если раны начинали обрабатывать через 24 часа после их
инфицирования, наблюдали достоверное удлинение инкубацион
ного периода, но впоследствии подопытные животные заболевали,
что свидетельствует о проникновении вируса из раны в ЦНС за
этот период. На основании этих исследований сделан предвари
тельный вывод, что при оказании антирабической помощи на
ранних этапах инфицирования предохранить животных от забо
левания можно с помощью химиотерапевтических антивирусных
препаратов (без вакцины и специфического иммуноглобулина).
В настоящее время линкомицин и пленка с линкомицином
начали применяться для обработки рваных и укушенных ран,
нанесенных подозрительными на бешенство животными, в усло
виях поликлиник (травмо-хирургические кабинеты). Установле
но, что при обработке линкомицином раны заживают первичным
натяжением, послеоперационный период протекает без осложне
ний, швы снимаются через 6 -7 суток. Что касается применения
пленки с линкомицином, то было показано, что она эффективна
для лечения ссадин, в том числе обширных (
2
x
3
см), и ран кож
ных покровов, когда повреждены кожа и подкожная клетчатка с
обильным выделением сукровицы. Хорошие результаты получены
при лечении ран у детей, особенно при ампутации мягких тканей
ногтевой фаланги. Положительные результаты получены также
при накладывании пленки с линкомицином на обширные точечные
раны головы, где из-за развитой венозной сети имеет место обиль
ное кровотечение.
В то же время не рекомендуется накладывать пленку с лин
комицином на глубокие проникающие раны, затрагивающие мы
шечные ткани, особенно если раны локализируются на нижних
конечностях (бедро, голень). Не рекомендуется также применять
указанную пленку при позднем обращении пострадавших к врачу
когда раны осложнены гнойной инфекцией. В таких случаях тре
буются дренаж раны, применение отсасывающих повязок, сор
бентов, а также введение антибиотиков.
157
Научная электро ная библиотека ЦНСХБ