ЭлБиб

другие потери секретов внутрь и во внешнюю среду (выведение), недостач

точное поступление, иногда метаболический алкалоз, обусловленный стрес

сом распад белков (уменьшение калийсвязывающей способности).

Необходимо помнить о следующей взаимосвязи: кишечная непроходи

мость ведет к дефициту калия, дефицит калия - к атонии кишечника, атония в

свою очередь увеличивает дефицит калия. Считают, что дефицит калия нужно

принимать во внимание при восстановлении деятельности кишечника, а осо

бенно в периоде репарации. Кроме того, нужно помнить о повышенной чув

ствительности к препаратам наперстянки при дефиците калия в организме.

Потеря белка возникает вследствие экссудации воспаленной ткани и усиле

ния катаболизма (при перитоните обмен вещест в существенно повышается).

Энергодефицит развивается вследствие повышенного распада белков в

организме (обмен веществ при стрессе), воздержания от еды и местной

потери плазмы.

Метаболический ацидоз может возникать вследствие повышенного обра

зования органических и неорганических кислот (молочная и серная кислота)

Кислородная недостаточность, которая развивается при шоке, усугубляет

ся респираторными нарушениями: гиповентляцией, обусловленной болями,

увеличение «мертвого пространства» из-за высокого стояния диафрагмы.

Диагностические критерии: 1. Общее состояние животного (невроло

гический статус). 2. Температура тела. 3. Пульс, тоны сердца.

Диурез (в норме 1 мл/кг/час). 5. Частота дыхания. 6. Цвет слизистых

оболочек, тургор кожи.

Лабораторные показатели: Гемотокрит. 2. Гемоглобин. 3. Общий ана

лиз крови. 4. Мочевина, креатинин. 5. Калий. 6. Белок. 7. Если есть возмож

ность измерение ЦВД, параметры КЩР.

Терапевтические мероприятия в предоперационном периоде достаточ

но грубой коррекции (лечение шока, олигоанурии). В послеоперационном

периоде осуществляется более тонкая коррекция. При признаках шока про

водится его комплексное лечение: инфузия электролитных растворов в пер

вый час, 90 мл на 1 кг веса, затем 30 мл на 1 кг массы.

Важно скорейшее усиление диуреза. Если диурез остается отрицательным,

от введения калия воздерживаются. При достаточном диурезе введению калия

придают большое значение - доза 1%-й раствор калий хлор, 8 мл/кг.

Назначают антибиотики широкого спектра действия, действующие на

грамотрицательную и грамположительную флору. Возможна комбинация

двух антибиотиков (цефалоспорины, фторхинолоны, аминогликозиды, амок-

социллин, потенцированный клавулановой кислотой). Для улучшения мик

роциркуляции реополиглюкин - 1 0 мл/кг веса.

Витаминотерапия: аскорбиновая кислота, викасол, кокарбоксилаза, ри

боксин, витамин Е. Введение ингибиторов протеаз (контрикал 10-40 тыс. ед.

на 10 кг/сутки внутривенно на 5 %-й глюкозе). Иммуностимуляторы, стиму

ляторы обмена веществ (катозал, байпамун).

Научная электронная библиотека ЦНСХБ