ЭлБиб

линии живота. В первом из них биопсионный зонд вводили в

прокол стенки кишки. Во втором варианте иссекали стенку киш

ки на площади около 0,5 см2. В третьем - рассекали серозный и

мышечный слои стенки, выводили и иссекали участок слизистой

оболочки. Дефекты стенки закрывали несколькими стежками ки

шечного шва. Одновременно с биопсией слизистой брали и со

держимое кишечника.

Получаемое количество ткани (30-50 мг), достаточное для

определения концентрации белка биуретовьм методом и фракци

онного определения активности альфа-амилазы - на поверхно

сти, в кишечных криптах (3 фракции) и в гомогенате. Недостат

ком этой методики является прижизненное получение биопсион-

ного материала и содержимого кишки под общим наркозом всего

один или два раза одновременно с биопсией участка печени,

поджелудочной железы или наложением фистулы желудка.

Избежать этих недостатков позволяет осуществленная на 5

поросятах-отъемышах операция по наложению специальной хро

нической фистулы, позволяющей у интактного животного, а за

тем в любой период течения болезни получать слизистую обо

лочку и кишечное содержимое. Через канюлю в полость кишки

можно вводить растворы. В наших опытах - глюкозы при поста

новке разработанного еюнального глюкозо-толерантного теста. В

основу разработок положены методики наших исследований

прошлых лет (В.А. Телепнев, 1975).

Методика наложения хронической фистулы тощей кишки

заключается в следующем. Лапаротомия производится по белой

линии живота (в 2-3 см от мечевидного отростка) или вдоль

правой реберной дуги (при одновременной биопсии поджелудоч

ной железы). Извлекают большую кривизну желудка и отыски

вают последовательно пилорус, 12-перстную кишку, правую поч

ку, дуоденально-еюнальную связку и начало тощей кишки. Оты

скание начала кишки иными способами весьма затруднительно.

Затем отмеривается около 60 см по длине кишки. Для под

свинков и свиней старших возрастных групп это расстояние сле

дует увеличивать до 70— 80 см. Такая точка для наложения

фистулы избрана нами по той причине, что здесь уже произошло

равномерное смешивание желудочного содержимого, секретов

поджелудочной железы, печени и кишечника. Это - отрезок ки

шечника, где интенсивно протекают все фазы кишечного пище

варения и абсорбция.

На кишку накладываются два жома, и между ними произво

дится тотальная резекция. Затем по общепринятым правилам на

кладывается энтероанастомоз "конец в бок". При этом конец кра

ниального отрезка вшивается в бок каудального (не наоборот!) в

567

Научная электронная библиотека ЦНСХБ