ЭлБиб

266

ПАРАПЛЕГИЯ

памяти), конфабуляции (обманы памяти),

криптомнезии (искажение воспоминаний).

ПАРАПЛЕГИЯ (paraplegia; пара- + греч. р!ё-

ge удар, поражение) — см.

Парез.

ПАРАСИМПАТИЧЕСКАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕ

МА — см.

Парасимпатическая часть вегетатив

ной нервной системы

ПАРАСИМПАТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ ВЕГЕТА

ТИВНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ (pars para

sympathica; син. парасимпатическая нервная си

стема) — часть вегетативной нервной системы,

которая состоит из двух отделов: краниального

и сакрального. В краниальном отделе преганг-

лионарные волокна покидают средний и ромбо

видный мозг в составе нескольких черепно-моз

говых нервов, а в сакральном выходят из спин

ного мозга в составе его вентральных корешков.

Преганглионарные волокна оканчиваются в па

расимпатических ганглиях, образуя синаптиче

ские контакты с нейронами этих ганглиев. Пре-

ганглионарное волокно, входя в ганглий, отдает

множество коллатералей, которые оканчиваются

на многих нейронах. Поэтому возбуждение не

большого числа преганглионарных волокон вы

зывает возбуждение значительно большего ко

личества нейронов ганглия. Ко многим органам

парасимпатические волокна подходят в составе

блуждающих нервов, которые иннервируют

бронхи, сердце, пищевод, желудок, печень, тон

кий кишечник, почки, селезенку, часть толстого

отдела кишечника. Функцией парасимпатиче

ской нервной системы является также под

держание постоянства внутренней среды орга

низма на протяжении длительного времени.

ПАРАСИСТОЛЙЯ (parasystolia; пара- -J- си

стола) — одновременное функционирование

двух или нескольких конкурирующих очагов

автоматии сердца, каждый из которых генери

рует импульсы собственной частоты. Одним из

таких очагов, как правило, является синоат

риальный узел (номотопный водитель ритма).

Условием, способствующим возникновению П.,

служит одновременное повышение возбудимо

сти клеток миокарда (обычно волокон Пур-

киньё) и снижение проводимости. При этом

вокруг эктопического очага возбуждения фор

мируется кольцо блокады «на входе», не поз

воляющее импульсам из номотопного пейсмеке-

ра войти в патологический очаг и подавить его

активность, и неполная блокада «на выходе»,

не позволяющая всем импульсам из эктопиче

ского очага выходить на рабочий миокард.

В том случае, если блокада «на выходе» сни

мается, возникают пароксизмы тахикардии.

ПАРЕЗ (греч. paresis ослабление, расслабле

ние) — ослабление двигательных функций со

снижением силы мышц, вызванное нарушением

двигательной системы на разных уровнях. Пол

ное выпадение двигательной функции назы

вается плегией (параличом). По распространен

ности поражения выделяют монопарез (моно-

плегия) — парез (плегия) мышц одной конеч

ности и дипарез (диплегия) — парез (паралич)

мышц двух конечностей. Среди дипарезов (ди-

плегий) различают верхний и нижний парапарез

(параплегия), когда П. возникает в двух руках

или двух ногах. Парез (плегия) мышц одной

половины тела называют гемипарезом (гемипле

гией). Трипарез (триплегия)— П. (плегия)

мышц трех конечностей. Тетрапарез (тетра-

плегия) — П. (плегия) четырех конечностей.

В зависимости от уровня поражения двига

тельной системы П. подразделяют на централь

ные, периферические и экстрапирамидные. По

характеру тонуса пораженных мышц выделяют

спастические (см.

Спастичность)

, вялые и ригид

ные П. Центральный П. (паралич) по характеру

тонуса пораженных мышц является спастиче

ским и развивается в результате поражения

центрального двигательного нейрона в любом

участке кортико-спинального (пирамидного) пу

ти. Наиболее характерными признаками цент

рального П. (паралича) являются мышечная ги

пертония, гиперрефлексия, повышение мышеч

ного тонуса по спастическому типу, наличие

патологических и защитных рефлексов, пато

логических и содружественных движений (син-

кинезий). Уровень поражения центрального мо

тонейрона устанавливается на основании соче

тания П. с другими неврологическими симпто

мами. Периферический П. (паралич) по харак

теру тонуса пораженных мышц является вялым

и наблюдается при поражении периферического

двигательного нейрона на уровне ядра (перед

ние рога спинного мозга) или аксона. Основны

ми симптомами периферического П. (паралича)

являются гипотрофия мышц, их гипотония, ги-

порефлексия (или атрофия, атония, ареф-

лексия). Кроме того, определяются характерные

изменения электровозбудимости (так называе

мая реакция перерождения). Экстрапирамнд-

ный П. (паралич) по характеру изменения тону

са пораженных мышц является ригидным и наб

людается при поражении паллидо-ннгральной

системы. Характеризуется снижением двига

тельной активности, темпа движений, выпаде

нием содружественных и автоматических дви

жений. Повышение тонуса по пластическому ти

пу означает равномерное повышение сопротив

ления мышц во всех фазах движения вследствие

одновременного его повышения в сгибателях

и разгибателях, пронаторах и супинаторах.

ПАРЕНТЕРАЛЬНОЕ ПИТАНИЕ

(пар- +

греч. entera кишки, кишечник) — особый вид

заместительной терапии, при которой питатель

ные вещества вводят в организм внутривенно,

минуя желудочно-кишечный тракт.

ПАРЕСТЕЗИЯ

(paraesthesia; греч. рага-

isthesis ложное ощущение) — спонтанно возни

кающее неприятное ощущение онемения, по

калывания, жжения, ползания мурашек и т. п.

ЛАРИНА РЕФЛЕКС (В. В. Ларин, 1903—1971,

сов. физиолог) — рефлекторное повышение кро

венаполнения селезенки, брадикардия и гипото

ния в ответ на раздражение барорецепторов ле

гочного ствола. П. р. служит одним из звеньев

систем, обеспечивающих рефлекторную коорди

нацию тонуса сосудов малого и большого кругов

кровообращения.

ПАРОКСИЗМАЛЬНАЯ АКТИВНОСТЬ (греч.

paraxysmos острый приступ болезни) — изме

нения потенциала в форме острых волн, пиков

Электронная Научная СельскоХозяйственная Библиотека