Table of Contents Table of Contents
Previous Page  202 / 454 Next Page
Information
Show Menu
Previous Page 202 / 454 Next Page
Page Background

200

КРОВООБРАЩЕНИЕ В МАЛОМ КРУГЕ

ные вены, затем в печеночные вены и в нижнюю

полую вену.

КРОВООБРАЩЕНИЕ В МАЛОМ КРУГЕ—

движение крови по сосудистой системе легких,

связывающей правый желудочек сердца и левое

предсердие. Главное назначение кровеносного

русла малого круга состоит в транспорте

и обмене респираторных газов: доставке веноз­

ной крози к легочным капиллярам, выведении

через них в альвеолы избытка углекислого газа,

насыщении здесь крови кислородом и дальней­

шей ее транспортировке в систему большого кру­

га кровообращения. В артериях легких течет

венозная кровь, а в венах — артериальная.

В единицу времени через сосуды малого круга

протекает практически столько же крови, сколь­

ко через все сосуды большого круга. Крове­

носное русло легких относится к сосудистой

области низкого давления, сопротивление кро­

вотоку в этом русле примерно на один поря­

док меньше, чем в большом круге. У здоровых

людей систолическое давление в легочной арте­

рии составляет около 21—23 мм рт. ст., диа­

столическое 7—9 мм рт. ст. и среднее 12—15 мм

рт. ст. Растяжимость легочных сосудов относи­

тельно высокая, что позволяет рассматривать

малый круг кровообращения как резервуар пе­

ременной емкости, способный дополнительно

вмещать или выбрасывать в общую циркуляцию

некоторый объем крови. Распределение кровото­

ка в легких неравномерное главным образом

из-за действия на него силы гравитации: в верх­

них долях легких кровоток меньше, чем в ниж­

них. Кровообращение в легких регулируется

нервными, гуморальными и механическими фак­

торами, влияющими на распределение кровото­

ка в этом органе.

КРОВООБРАЩЕНИЕ ИСКУССТВЕННОЕ

(circulatio artificialis) — замена насосной

функции сердца и газообменной функции легких

механическими устройствами — насосом и окси­

генатором — аппаратом искусственного крово­

обращения (АИК). К. и. используется при опе­

рациях на сердце по поводу врожденных и при­

обретенных пороков. Существуют различные

варианты К. и. (параллельное К. и., когда часть

работы сердца берет на себя АИК, вено-арте­

риальное нагнетание крови с целью разгрузки

правого желудочка и др.). Помимо К. и. суще­

ствует вспомогательное кровообращение. Оно

состоит в том, что во время систолы кровь из

артерии (обычно бедренной) аспирируется,

что снижает нагрузку на левый желудочек, а во

время диастолы нагнетается обратно, что улучшает

коронарный кровоток. Вариант вспомогательно­

го кровообращения — баллонирование: в аорту

через бедренную артерию вводится баллончик,

который во время диастолы раздувается и пе­

рекрывает просвет аорты, а во время систолы

спадает, свободно пропуская очередную систо­

лическую волну. Вспомогательное (К. и.) тре­

бует строгой синхронизации работы механи­

ческого устройства с работой сердца.

КРОВООБРАЩЕНИЕ МОЗГОВОЕ

(син. кро­

воток мозговой) — движение крови по сосудам

головного мозга. Особенности К. м.: 1) К. м.

происходит в замкнутом пространстве неподат­

ливого черепа и связано с кровообращением

спинного мозга и перемещением спинномозговой

жидкости; 2) К. м. мозаично, области с высо­

ким и низким К. м. чередуются, что соответст­

вует функциональному состоянию и уровню ме­

таболизма разных областей мозга; 3) наличие

высокой авторегуляции К. м. — сохранение

одной скорости кровотока при изменении дав­

ления от 60 до 160 мм рт. ст.

КРОВООБРАЩЕНИЕ ПЕРЕКРЁСТНОЕ

(cir­

culatio cruciata) — кровообращение, при кото­

ром определенные кровеносные сосуды двух осо­

бей соединены между собой, поэтому кровь цир­

кулирует по кровеносным сосудам обоих орга­

низмов. Используют в физиологических экспе­

риментах, в опытах с

парабионтами

(см.). Наб­

людается это явление при аномалии развития

(сросшиеся близнецы).

КРОВООБРАЩЕНИЕ ПЛАЦЕНТАРНОЕ

(circulatio placenta lis, с. fetalis) — крово­

обращение плода, при котором в плаценте про­

исходит обмен веществ между кровью плода

и матери. Устанавливается к концу третьего

месяца беременности. Из плацентарных ворси­

нок кровь поступает к плоду по пупочной вене,

от которой отходит веточка к воротной вене.

Дальнейшее продолжение воротной вены —

аранциев проток, который дает несколько вето-

чек к паренхиме печени и впадает в нижнюю по­

лую вену. В полой вене кровь, поступающая

из плаценты, смешивается с кровью, оттекаю­

щей по полой вене от нижней части тела. По по­

лой вене смешанная кровь достигает правого

предсердия, откуда около 40% ее поступает в

правый желудочек, а затем в легочный ствол.

Большая часть крови направляется евстахиевой

заслонкой через овальное отверстие в левое

предсердие, практически не смешиваясь с ве­

нозной кровью, поступающей в правое предсер­

дие из верхней полой вены. Насыщенная кисло­

родом кровь из левого предсердия направляется

в левый желудочек, аорту и по крупным сосудам

к голове и верхним конечностям. Ниже этих

артерий в аорту впадает артериальный (ботал-

лов проток), соединяющий с аортой легочный

ствол. Давление крови в легочном стволе у плода

выше, чем в аорте, поэтому из артериального

протока в аорту поступает венозная кровь из

легочного ствола и по нисходящей аорте дви­

жется смешанная кровь. Из системы аорты эта

смешанная кровь не только питает внутренние

органы и нижние конечности, но и по пупочным

артериям достигает плаценты.

КРОВООБРАЩЕНИЕ ПОРТАЛЬНОЕ

(circu­

latio portalis; анат. vena portae воротная вена)

— условная зона системы кровообращения,

ограниченная уровнем отхождения от аорты

чревного ствола и верхней брыжеечной артерии

и местом впадения печеночных вен в нижнюю

полую вену. К. п. включает кровообращение

печени, желудка, кишечника, поджелудочной

железы и селезенки. Термин «К. п.» исполь­

зуется и в более узком смысле — для обозна­

чения кровообращения в системе воротной вены.

Через портальное русло протекает в среднем

Электронная Научная СельскоХозяйственная Библиотека