МОРФОЛОГИЯ ЖИВОТНЫХ И ЧЕЛОВЕКА
55
О ТОПОГРАФО-АНАТОМИЧЕСКОМ ОБОСНОВАНИИ
НЕКОТОРЫХ СПОСОБОВ ПУНКЦИИ ВНУТРИПЕЧЕНОЧНЫХ
ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ
Ю. А. ВЫСОЦКИЙ, доктор наук; С. А. ХАМЕНСКИЙ, кандидат паук
Алтайский государственный медицинский университет, Россия
Несомненна значимость топографо-анатомического обоснования хирургиче
ских методов интубации внутрипеченочных желчных протоков с диагности
ческой (холангиография) и лечебной (холангиостомия) целью.
Для обоснования чрескожной пункции внутрипеченочных желчных протоков
проведено исследование 59 трупов, людей, в результате которого выявлены
варианты положения печени по отношению к фронтальной плоскости тела
- вентропетальное, дорзопетальное и фронтальное и по отношению к сагит
тальной плоскости - декстролетальное, синистропетальное и сагиттальное. Оп
ределены критерии оценки положения печени.
В результате проведенного исследования разработаны рациональные мето
дики чрескожной пункции внутрипеченочных желчных протоков из переднего
и бокового доступов при различных вариантах положения печени. Для про
филактики подтекания желчи и крови в полость брюшины рекомендованы
оригинальные способы чрезкожной экстраперитонеальной пункции внутрипе
ченочных желчных протоков через круглую и серповидную связки печени.
С целью топографо-анатомического обоснования операционной пункции
внутрипеченочных желчных протоков, выполняемой при лапаротомии, было
исследовано 145 изолированных препаратов печени. В результате исследования
получены новые данные по вариантам формирования желчных протоков внут
ри печени, их взаимоотношениям с кровеносными сосудами, определены про
екционные зоны протоков на поверхности органа, рекомендованы рациональ
ные методики операционной пункции основных сегментарных желчных про
токов, с висцеральной и диафрагмальной поверхностей печени.
Таким образом, комплексное изучение топографической анатомии печени,
ее связок и внутриорганных желчных и кровеносных структур позволило раз
работать топографо-анатомически обоснованные способы чрескожной (в т. ч.
экстраперитонеальной) и операционной пункции внутрипеченочных желчных
протоков и рекомендовать их к использованию в хирургии печени и желчных
путей.
К МОРФОЛОГИИ СЕЛЕЗЕНКИ МАРАЛОВ
ЕРМАКОВА С. П., кандидат наук; МИШИНА О. С., ассистент
Алтайский государственпый аграрный университет, Россия
В доступной литературе отсутствуют сведения о строении у пантовых оле
ней важнейшего органа лимфоидного гемопоэза - селезенки. В связи с этим
нами проведены исследования селезенки у половозрелых клинически здоровых
маралов, убитых в хозяйствах Горного Алтая. Препараты готовились обще
принятыми гистологическими методиками.
Селезенка маралов имеет вытянуто-округлую форму жемчужной раковины
с ровными краями (длина - 28-33 см, ширина - 17-21 см). Вес органа
составляет - 570-650 граммов. Поверхность селезенки - гладкая, блестящая;
капсула легко снимается, особенно в центре органа. Паренхима на разрезе
- мягкая, рыхлая, с крупными щелсвидными образованиями; сочного темно
красного цвета.
Капсула селезенки хорошо развита (толщина - до 400 мкм), состоит из
густой сети коллагеновых и эластических волокон. Обращает внимание обилие
в ней клеток веретенообразной формы с палочковидным ядром - гладкомы
шечных миоцитов. С поверхности капсулы прослеживаются уплощенные ядра
Электронная Научная СельскоХозяйственная Библиотека