92 / 242
цвета, в мозговом слое - длинные соединительнотканные тяжи.
Почти во всех случаях, преимущественно в корковом слое вы
являлись одиночные или множественные размером до 2 мм или
немного крупнее кисты, заполненные светло-желтой жидкостью,
а иногда полужидким коллоидом. Отмечали также незначитель
ное расширение почечной лоханки, с утолщением ее эпителия.
При гистологическом исследовании почек определяли значи
тельные изменения, как со стороны паренхимы органа, так и со
стороны интерстиция.
В капсулах Боумена-Шумлянского изменения носили двоякий
характер, даже в пределах одной почки:
1. В большинстве капсул отмечали более или менее выра
женный отек и пролиферацию эндотелия кровеносных сосудов,
а также пролиферацию соединительнотканных элементов. Со
судистый клубочек при этом значительно увеличен в размерах и
занимает почти весь просвет капсулы. В отдельных капсулах,
расположенных ближе к поверхности органа, обнаруживали
полное перекрытие просвета эндотелием и клетками соедини
тельной ткани, при этом сама капсула резко утолщена, а вокруг
нее отмечается пролиферация клеток соединительной ткани;
2. В некоторых капсулах Боумена-Шумлянского выявляли ат
рофию и некроз сосудистого клубочка, вплоть до полного его
исчезновения. Полость таких капсул расширена (иногда даже с
образованием микрокист), свободна или заполнена пенистой
эозинофильной массой.
Просветы основной массы почечных канальцев (в основном
извитых) расширены, местами очень значительно с образовани
ем кист, выявляющихся даже макроскопически. Эпителий таких
канальцев резко уплощен. Просветы отдельных канальцев за
полнены эозинофильной гомогенной или пенистой массой (бел
ковые цилиндры). В клетках эпителия других участков мочевых
канальцев отмечали белковую зернистую дистрофию и, значи
тельно реже, жировую декомпозицию.
В интерстициальной ткани почек отмечали очаговую или
диффузную пролиферацию клеток соединительной ткани, а
местами склероз и гиалиноз. Разроет соединительнотканных
элементов наблюдали вокруг кровеносных сосудов, кистозно
расширенных канальцев, а также на месте атрофированных
капсул Боумена-Шумлянского. В случаях, когда разроет соеди
нительной ткани обнаруживали близко к поверхности органа, то
90
Научная электронная библиотека ЦНСХБ